Mobilizace

Příčin, jejichž důsledkem je omezení pohybu v kloubu, je mnoho. Nejčastější je přetěžování a nesprávné zatěžování kloubu. Přetížením vznikne porucha svalové funkce ve smyslu zkrácení nebo oslabení svalu, ta vede ke svalové dysbalanci a tím k blokádám.

Tento mechanismus se uplatňuje především v oblasti páteře. Vertebrogenní poruchy pak sekundárně způsobují blokády periferních kloubů — a stejně tak trvalé funkční poruchy periferních kloubů mohou způsobit potíže na páteři. Dlouhotrvající bolest kolene, hlezna či kyčle vede k tomu, že končetinu šetříte; tím se mění zatížení páteře a později vznikají blokády i tam.

Při dlouhodobé nebo recidivující kloubní blokádě na podkladě svalové dysbalance může dojít až ke vzniku degenerativních strukturálních změn a postupnému omezení pohybu v kloubu.

Omezení pohybu přitom často nemá přímou souvislost s rozsahem degenerativních změn. V praxi se běžně stává, že RTG nález neodpovídá objektivnímu vyšetření hybnosti ani subjektivním pocitům pacienta. Proto vždy vycházíme z vyšetření funkce, ne pouze ze snímku.

Mobilizace je postupné, nenásilné obnovování kloubní hybnosti. Nejde o jednorázový zákrok — cílem je odstranit příčinu, ne jen následek, aby se potíže neopakovaly.

Součástí terapie je proto vždy i doporučení, jak kloub dál zatěžovat, a nácvik cvičení, které si odnesete domů.